La toma de medidas se compone de tres componentes críticos, esto son:
Equipo: Calibrado-Exacto
Técnica: Estandarizada
Evaluador: Confiable-Preciso
Recomendaciones generales
Niños y niñas mayores de 24 meses- adultos
La persona a valorar debe estar:
Con la mínima cantidad de ropa posible
Si tiene bolsillos hacerlos vaciar
Sin zapatos
Retirar de la cabeza accesorios que dificulten o alteren la toma de la medida
Técnica para la toma del peso
Niños y niñas de 0 a 24 meses
1. Coloque la balanza para bebés sobre una superficie plana, firme y fija. Encima del platillo de la balanza coloque un paño el cual debe permanecer sobre él.
2. Equilibre la balanza cero con el paño incluido antes de cada pesada.
3. Siente o acueste al niño o niña sin ropa sobre la balanza. si es imposible pesar al niño desnudo, pese el pañal y réstelo del peso obtenido.
4. Lea en la escala solamente cuando el niño esté tranquilo, quieto y la aguja se estacione en el punto de equilibrio.
Plano de Frankfort
Técnica para la toma de la longitud
En los niños y niñas menores de 24 meses se mide la longitud corporal decúbito supino. Se utiliza el infantometro:
Pasos:
1. El infantometro debe estar en una superficie dura y plana.
2. La madre o un asistente se colocara detrás de la base mateniendola firme.
3. Profesional ubicado al lado derecho del niño o niña para sostener el tope móvil inferior con su mano derecha.
4. Coloque la cabeza del niño o niña contra la base del infatometro y formar el plano de Frankfort
5. El profesional con la mano izquierda sujetara firmemente las rosillas del niño o niña y con la mano derecha desplaza el tope móvil hacia las plantas de los pies.
A partir de los 24 meses la estatura se mide en posición de pie. El instrumento que se utiliza es el tallímetro o estadímetro.
Técnica para toma de la talla
1. Ubique los pies del niño o niña juntos, ligeramente abiertos y en v. tocando la base del tallimetro.
2. La mamá o asistente colocará su mano derecha sobre los tobillos y la izquierda sobre las rosillas asegurando que estén rectas
3. Asegúrese que el niño o niña mantenga el plano de Frankfort y coloque su mano izquierda abierta sobre el mentón y con la mano izquierda deslice el tope movible sobre la cabeza.
4. Revise la posición de los cinco puntos de apoyo: talones, rodillas, cadera, hombros y cabeza.
En el RN, se toma adicionalmente el perímetro cefálico:
1. Se coloca la cinta métrica (inextensible) alrededor de la cabeza del niño o niña, sobre el hueso occipital y por encima de las cejas (cresta supraorbital).
2. Se debe resgistrar en centímetros y milímetros.
Adulto Mayor
Para estimar el peso, cuando la persona no se puede poner de pie, se debe contar con:
Perímetro de la rodilla
Altura de la rodilla
Perímetro braquial
Medición de talla a partir de extensión de brazos
Adulto mayor contra la pared y los brazos extendidos a la altura de los hombros durante su medición, realizar la toma de la medida con una cinta métrica de 2 metros.
IMC= Peso/ (Altura x altura)
Cintura ó circunferencia abdominal
Concepto: Es la medición de la circunferencia de la cintura.
Permite conocer la distribución de la grasa abdominal y los factores de riesgo a que conlleva esto.
Material:
Cinta métrica de fibra de vidrio
Método:
Trace una linea imaginaria que parte del hueco de la axila hasta la cresta iliaca. sobre ésta, identifique el punto medio entre la última costilla y la parte superior de la cresta iliaca (cadera). En este punto se encuentra la cintura.
Procedimiento:
Coloque la cinta métrica en el permímetro del punto antes mencionado y proceda a la medición de esta circunferencia, con el individuo de pié y la cinta horizontal. Evite que los dedos del examinador queden entre la cinta métrica y el cuerpo del paciente, ya que esto conduce a error.
Valores de circunferencia de cintura
Valores de circunferencia de cintura que representan factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.
Mujer: Cintura >85 cm
Hombre: Cintura >95 cm
Circunferencia de cadera
Medida obtenida en la cadera del cuerpo, es util para el indice cintura cadera que se pondrá a continuación.
El ICC es la relación que resulta de dividir el perímetro de la cintura de una persona, su ecuación es la siguiente:
Complexión R= TALLA (CM)/ CIRCUNFERENCIA DE MUÑECA (CM)
Diámetro de la muñeca
- Hombro levemente flexionado, codo extendido, antebrazo supino
- Distal al proceso estiloideo, en el punto de menor diámetro.
Conclusión
Estas mediciones antopométricas son esenciales para la labor del profesionista del área de la salud para aplicarlos hacia la sociedad, puesto que tiene muchas utilidades estas mediciones, (ej. dosis farmacológica) también sirve como medio de detectar enfermedades como la obesidad.
Bibliografía y referencias:
Apuntes de la mtra Salcedo